Primers auxilis: Guia sobre hemorràgies i cremades

Terminologia mèdica sobre hemorràgies

• Hematèmesi: Vòmit amb sang i contingut gàstric.
• Melenes: L'expulsió de deposicions negres, viscoses i pudents a causa de la presència de sang.
• Hemoptisi: És l'expectoració de sang.
• Rectorràgia: Pèrdua de sang vermella o fresca a través de l'anus.
• Otorràgia: És el sagnat per una o ambdues oïdes.
• Epistaxi: Hemorràgia exterioritzada que surt de les fosses nasals.
• Hematúria: És la presència de sang en l'orina.
• Hemorroides: Venes inflades a l'anus i la part inferior del recte, similars a les venes varicoses.
• Esplenectomia: Extirpació quirúrgica de la melsa.
• Varius esofàgiques: Venes dilatades i anormals a l'esòfag.
• Úlcera pèptica: Llagues obertes que apareixen en el revestiment intern de l'estómac i la part superior de l'intestí prim.
• Metrorràgia: És el sagnat vaginal anormal.
• Embaràs ectòpic: L'afecció en què l'òvul fertilitzat s'adhereix fora de l'úter.
• Hipovolèmia: L'afecció en què el volum de plasma sanguini és massa baix.
• Xoc: Situació en la qual arriba tan poca sang als diferents òrgans del cos que aquests òrgans van fallant.
• Esput hemoptoic: Esputs que contenen una mica de sang.

Classificació i signes de les hemorràgies

• a) FC en la classe III: 120-140 pulsacions per minut.
• b) FR en la classe IV: Més de 40 respiracions per minut.
• c) Estat de la víctima en hemorràgies greus: Intranquil·la.
• d) Percentatge de sang perduda en classe IV: Més d'un 40% (més de 2000 ml).
• e) FR i FC en hemorràgies lleus: FR: 14-20/minut; FC: Menys de 100/minut.

Imprès: 29/01/2024 ACTI

Tècniques de primers auxilis per a hemorràgies

Compressió directa

Es destapa l'àrea del dessagnament per localitzar el punt que sagna i es pressiona la zona contra l'os de sota. Utilitza un tros de roba net o unes gases. Si el drap es xopa de sang, no el treguis; cobreix-lo amb un altre. Quan ja tenim això, es comprimeix la ferida contra l'os.

Compressió arterial

Es pot frenar el flux de sang cap a la ferida comprimint l'artèria que irriga l'àrea, en un punt entre la ferida i el cor. Es comprimeix pressionant amb els dits contra l'os.

Aplicació d'un torniquet

Alguns exemples de quan s'ha d'aplicar un torniquet inclouen grans catàstrofes en què hi ha un gran nombre de víctimes o quan el nombre de ferits supera el de sanitaris. "Col·loqueu la tela, col·loqueu el torniquet a la part de l'extremitat que estigui més a prop del cor i utilitzeu un nus quadrat comú."

Avaluació i actuació en cremades

La Regla de Wallace

La "Regla de Wallace" en el context de les cremades fa referència a una fórmula utilitzada per estimar la superfície corporal total (SCT) afectada per una cremada. Aquesta regla és útil per avaluar la gravetat de les cremades i determinar la quantitat de fluids intravenosos que cal administrar en casos de cremades extenses.

Protocol d'actuació en les cremades

Interrupció del contacte, Seguretat, Refredament, No aplicar remeis casolans, No treure teixits adherits, Busca assistència mèdica, Prevenció d'hipotèrmia, No aplicar adhesius, No perforar butllofes.

Preguntes freqüents sobre cremades

• Què pot produir una inhalació de gasos tòxics? Efectes tòxics sistèmics, danys als pulmons i irritació en les vies respiratòries.
• Com es consideren les cremades als genitals? Es consideren cremades delicades o especialment delicades.
• Què és una cremada amb afectació de més del 50%? Parlem d'una cremada greu o cremada de gran extensió.
• Què anomenem septicèmia? A la infecció greu que es propaga pel torrent sanguini i pot ser mortal.
• Quina complicació gastrointestinal pot tenir una cremada greu? Sang en la mucosa gàstrica o úlceres.
• Com es classifiquen les cremades de tercer grau? Totes les cremades de tercer grau són cremades greus.
• Per què es pot produir el xoc neurogènic en una cremada? Per la dilatació dels vasos sanguinis.
• Per què es pot produir un xoc hipovolèmic en una cremada? Per una pèrdua massiva de fluids.
• Com ha de ser l'aigua per ruixar una cremada? Aigua tèbia (ni freda ni calenta).
• Com actuar si les butllofes rebenten? Col·locant una cobertura estèril i evitant el contacte amb la zona afectada.
• Com s'han de rebentar les butllofes? No s'han de rebentar; amb el temps i les cremes adequades s'esvairien.
• Com actuar en cremades que afecten mans i peus? S'hauria de buscar ajuda mèdica, però si la persona està sola, que elevi la part afectada i apliqui aigua tèbia sobre la zona.