Compromís Respiratori i Circulatori: Símptomes i Tipus

Què és el Neumotòrax?

El neumotòrax és la presència d'aire en l'espai interpleural, entre la pleura visceral i parietal.

Tipus de Neumotòrax

• Obert o a tensió: Es produeix quan hi ha aire en l'espai interpleural sense possibilitat de sortir. Pot causar col·lapse pulmonar.
• Tancat: Es produeix quan hi ha aire a la cavitat pleural, però no hi ha comunicació amb l'exterior.

Què és l'Hemotòrax?

L'hemotòrax és la presència de sang a la cavitat pleural a causa de lesions o malalties.

Què és el Volet Costal?

El volet costal es produeix per una sèrie de fractures costals que es presenten en dos punts diferents de cada costella i que abasten almenys tres costelles. Això provoca la pèrdua de la rigidesa de la paret toràcica; la part intermèdia de la costella que ha perdut el contacte s'enfonsa i penetra al tòrax, comprimint el pulmó, els grans vasos o el cor.

Altres Signes de Compromís Respiratori

• Dolor toràcic: Dolor que empitjora en tossir o inspirar.
• Modificació de la veu.
• Dificultat per parlar.
• Treball forçat dels músculs respiratoris.
• Estirament dels músculs del coll (tiratges).

Signes i Símptomes del Compromís Circulatori

• Taquicàrdia (arítmia): Freqüència cardíaca (FC) superior a 100 batecs per minut (ppm).
• Bradicàrdia (arítmia): FC inferior a 60 ppm.
• Extrasístole (arítmia): Batec cardíac addicional.
• Palpitacions: Sensació del propi batec cardíac.
• Dolor toràcic: Dolor al tòrax. Origen cardíac (dolor opressiu, mareig, epigastràlgia, irradiació a coll, canell i esquena).
• Arítmies: Alteracions de la freqüència, del ritme i de la conducció dels impulsos.

Arítmies Mortals

La taquicàrdia ventricular sense pols i la fibril·lació ventricular són arítmies mortals. S'han de desfibril·lar, ja que, si no, poden derivar en una asistòlia.

Xoc Hipovolèmic

El xoc hipovolèmic és la pèrdua significativa de sang a causa de lesions internes o externes. La pressió arterial baixa i limita severament la capacitat del cor per bombar sang per tot el cos.

Signes i Símptomes del Xoc Hipovolèmic

• Hipotensió.
• Hipotèrmia.
• Pols ràpid i feble.
• Diaforesi.
• Pal·lidesa.
• Confusió.
• Taquipnea.
• Debilitat.
• En hemorràgia interna abdominal, s'observa rigidesa de l'abdomen.

Angina de Pit

L'angina de pit és un procés relacionat amb l'aterosclerosi i la formació d'ateromes que dificulten el pas de la sang. Hi ha una obstrucció parcial de les artèries coronàries. Causes que la poden derivar: IAM, aneurismes, pleuritis, trombosi.

Tipus d'Angina de Pit

• Estable: Es produeix amb una activitat previsible.
• Inestable: Apareix inesperadament amb una activitat suau.

Signes i Símptomes de l'Angina de Pit

• Dolor toràcic.
• Dolor cap al braç esquerre i la mandíbula.
• Diaforesi.
• Dispnea.
• Mareig.

Cal anar amb compte amb els pacients diabètics perquè, a causa dels neurotransmissors, poden no sentir dolor.

Infart Agut de Miocardi (IAM)

L'infart agut de miocardi (IAM) es produeix a causa d'una obstrucció gairebé total de les artèries coronàries que provoca una isquèmia del teixit del miocardi i, per tant, la seva mort.