Conceptes Essencials de Salut i Malaltia: Guia Completa
Factors Determinants de la Salut
- Biologia humana: Característiques genètiques i fisiològiques individuals.
- Sistema d'assistència sanitària: Accés i qualitat dels serveis de salut.
- Medi ambient: Entorn físic, químic i social.
- Estil de vida: Hàbits i comportaments individuals.
La Malaltia: Concepte i Components
La malaltia es defineix com un funcionament físic, emocional, intel·lectual o social d'una persona determinada que disminueix o s'altera en comparació amb l'experiència prèvia.
Elements Clau en el Desenvolupament de la Malaltia
- Agent causal: L'element que provoca la malaltia. Pot incloure un reservori (intermediari).
- Hoste susceptible: L'individu que contrau la malaltia.
- Medi ambient: L'entorn que afavoreix o dificulta la interacció entre l'agent i l'hoste.
Diferència entre Síndrome i Malaltia
- Síndrome
- Quadre clínic amb un conjunt de signes i símptomes, però la causa no està definida.
- Malaltia
- Condició en la qual es coneix la causa específica que la provoca.
Patologia: L'Estudi de la Malaltia
La patologia és la ciència que estudia la malaltia en tots els seus aspectes:
- Etiologia: Estudia el per què de la malaltia (les seves causes).
- Fisiopatogenia: Explica el com es desenvolupa la malaltia (mecanismes).
- Semiologia: S'ocupa dels signes (observables) i símptomes (subjectius) de la malaltia.
- Anatomia patològica: Analitza les alteracions estructurals que la malaltia produeix en teixits i òrgans.
- Diagnòstic: Procés d'identificació de la malaltia.
- Terapèutica: Conjunt de mètodes i tractaments per curar o alleujar la malaltia.
Tipus de Diagnòstic
- Diagnòstic intuïtiu: Basat en l'observació ràpida o"a ul".
- Diagnòstic inductiu: Basat en la recopilació i anàlisi de signes i símptomes.
Fases d'Evolució de la Malaltia
- Període d'incubació: Fase inicial sense signes ni símptomes aparents.
- Període prodròmic: Manifestacions poc clares o inespecífiques.
- Període d'estat: Manifestacions clíniques clares i definides.
- Període de convalescència: Fase de recuperació de la malaltia.
Pronòstic de la Malaltia
El pronòstic és la predicció de l'evolució futura de la malaltia, basat en un diagnòstic exacte.
- Pronòstic reservat: Indica incertesa sobre l'evolució de la malaltia.
Factors Causals de la Malaltia
- Causa principal: El factor directament responsable de la malaltia.
- Factors predisponents: Condicions que augmenten la susceptibilitat a patir una malaltia.
- Factors desencadenants: Elements que precipiten l'aparició de la malaltia (ex: un refredat).
Classificació dels Agents Nocius
- Endògens
- Agents que depenen del propi individu. Causes: genètiques, constitucionals, immunològiques.
- Exògens
- Agents situats en el medi ambient. Causes: agents físics, químics-tòxics, biològics, alimentaris.
Signes i Símptomes
- Signe
- Manifestació objectiva de la malaltia que es pot mesurar o observar (ex: febre, erupció).
- Símptoma
- Manifestació subjectiva de la malaltia que només el pacient pot percebre (ex: dolor, nàusees).
Classificació de les Malalties per Durada
- Aguda
- De curta durada i inici sobtat.
- Crònica
- De llarga durada o recurrent.
Tipus de Dolor
- Dolor neuropàtic: Causat per una lesió del propi nervi.
- Dolor psicogen: Dolor percebut a nivell psíquic, sense causa física aparent.
- Dolor nociceptiu: Dolor causat per l'activació de nociceptors (receptors del dolor).
- Somàtic: Dolor ben localitzable, originat en pell, músculs, ossos o articulacions.
- Visceral: Dolor difús i mal localitzable, originat en òrgans interns.
Esquema de la Fisiologia del Dolor
El procés del dolor segueix un camí complex:
- Senyal dolorós (estímul).
- Transmissió per nervis perifèrics.
- Arribada al sistema nerviós central (medul·la espinal).
- Ascens a centres sensitius cerebrals (ex: hipotàlem).
- Consciència del dolor, amb percepció de la seva intensitat i localització.
Esquema de l'Alleujament del Dolor
El cos té mecanismes per modular el dolor:
- Senyal de modulació des del cervell cap a la medul·la espinal.
- Alliberament d'endorfines (opioides endògens).
- Unió a receptors opiacis (principalment al cervell).
- Reducció o alleujament del dolor.
Tipus de Febre
- Contínua: Temperatura elevada amb fluctuacions mínimes.
- Remitent: Temperatura elevada amb fluctuacions diàries superiors a 1°C, sense arribar a la normalitat.
- Recurrent: Períodes de febre alternats amb períodes sense febre.
- Intermitent: Temperatura que puja i baixa a nivells normals cada dia.
- Ondulant: Febre que augmenta i disminueix gradualment en onades.
El Vòmit
El vòmit és l'expulsió forçada del contingut de l'estómac. Sovint va acompanyat de sudoració excessiva (diaforesi) i salivació excessiva (sialorrea).
Tipus de Vòmit
- Segons l'origen:
- D'origen central (afectació del sistema nerviós central).
- Reflex (per estímuls en altres parts del cos).
- Gàstric (per problemes directes de l'estómac).
- Segons el contingut:
- Alimentari (restes d'aliments).
- Biliós (amb bilis, de color verdós o groguenc).
- Fecaloide (amb aspecte i olor de femtes).
- Hemàtic (amb sang, anomenat hematèmesi).
Característiques de les Femtes
- Negres
- Indiquen sang digerida (melena).
- Vermelles
- Indiquen sang no digerida (rectorràgia).
- Blanques
- Sugereixen un problema hepàtic o biliar (femtes acòliques).
- Grogues
- Indiquen un excés de greix (esteatorrea).
Cianosi
La cianosi és la coloració blavosa de la pell i les mucoses a causa d'una falta d'oxigen (O2) a la sang.
Causes Comunes de Cianosi
- Malalties respiratòries.
- Policitèmia (excés de glòbuls vermells).
- Insuficiència cardíaca.
Nosologia: Classificació de les Malalties
La nosologia és la branca de la medicina que s'ocupa de la classificació de les malalties.
- Classificació anatomopatològica: Basada en la localització i la condició de les alteracions tissulars.
- Classificació patocrònica: Basada en el desenvolupament i l'evolució de la malaltia.
- Classificació etiopatogènica: Basada en la investigació de les causes i mecanismes de la malaltia. Pot ser:
- Inflamatòria (sovint amb sufix -itis, ex: apendicitis).
- Degenerativa (sovint amb sufix -osi, ex: artrosi).