Diàlisi i Malalties Renals: Tipus, Causes i Tractaments
Diàlisi
1. Diàlisi: (Química) Procés de difusió selectiva a través d’una membrana, que s’utilitza per separar molècules de diferent mida.
2. Diàlisi renal: diàlisi extracorpòria que elimina de la sang l’excés d’urea produït per una insuficiència renal.
Funció
- Extracció de substàncies tòxiques
- Extracció de l’excés d’aigua
- Són teràpies de substitució (no són curatives); no són doloroses
- Es basa en el principi de difusió
Diàlisi Peritoneal
- Una solució estèril passa a través d’un tub a la cavitat peritoneal.
- La membrana peritoneal actua com a membrana semipermeable.
- El líquid es deixa un temps de 10-20 minuts.
- L’excés de líquids i substàncies de rebuig passen de la sang, a través de la membrana peritoneal, al fluid de diàlisi.
- El procediment es repeteix vàries vegades al dia (de 3 a 4 intercanvis, 20 minuts cada un).
Hemodiàlisi
- La sang del pacient es passa per un sistema de tubs (circuit de diàlisi) fins a una membrana semipermeable (el dialitzador) que conté un líquid de diàlisi.
- La sang neta és retornada cap al pacient.
- El tractament, d’unes 2-4 hores (o més segons el cas), es realitza 3 vegades per setmana.
Avantatges i Inconvenients
Diàlisi Peritoneal
- Menys eficient
- Diverses vegades al dia
- Es pot realitzar fora de l’hospital.
Hemodiàlisi
- Cal un control hospitalari
- Eliminació de residus molt més eficaç
- Es pot realitzar tres vegades per setmana
Litiàsi Urinària
- Formació de càlculs a les vies urinàries (més probable al ronyó).
- Causes: dipòsits de sals (oxalat i fosfat càlcic, fosfats amònic magnèsic, àcid úric-urats,...)
- Conseqüències: dolor (còlic nefrític), obstrucció vies urinàries, aturada del flux d’orina (infecció)
Pielonefritis
- Inflamació de la pelvis renal, dels calzes i del parènquima.
- Pot afectar a un ronyó o a dos.
Glomerulonefritis
- Grup de malalties que causen inflamació dels glomèruls; és una de les principals causes d’insuficiència renal crònica.
- Manifestacions: proteïnúria, hematúria, insuficiència renal, edemes, hipertensió
- Causes: es creu que es deu a un trastorn immunològic; en ocasions pot anar lligada a infeccions bacterianes per estreptococs.
Cistitis
- Inflamació de les parets de la bufeta urinària. Pot escampar-se fins al ronyó.
- Manifestacions: necessitat imperiosa d’orinar, incontinència, pol·laciúria, disúria, orina tèrbola, febre,...
- Causes: infecció bacteriana, traumatisme, embaràs, sondatge, diabetis,...