Fisiologia i Funció de les Glandules i Hormones Clau del Sistema Endocrí

Hormones de l'Hipotàlem i els seus Òrgans Diana

L'hipotàlem regula la secreció hormonal de la hipòfisi anterior mitjançant hormones alliberadores:

• GnRH (Gonadoliberina): Estimula la secreció de LH (Lutropina) i FSH (Fol·litropina), que actuen sobre els testicles i els ovaris.
• TRH (Tiroliberina): Estimula la secreció de TSH (Tirotropina), que actua sobre la glàndula tiroide.
• Dopamina: Inhibeix la secreció de PRL (Prolactina), que actua sobre la glàndula mamària.
• GHRH (Somatoliberina): Estimula la secreció de GH (Hormona del Creixement), que promou el creixement del múscul i el cartílag.
• CRH (Corticoliberina): Estimula la secreció de ACTH (Corticotropina), que actua sobre l'escorça suprarrenal.

Neurohipòfisi: Hormones Emmagatzemades

La neurohipòfisi emmagatzema i allibera dues hormones produïdes a l'hipotàlem:

• Hormona Antidiürètica (ADH)
• Oxitocina

Funcions de les Hormones Tiroides (TH)

Les hormones tiroides tenen un paper crucial en múltiples sistemes corporals:

1. Metabolisme: Augmenten el metabolisme basal (+MB), la temperatura corporal i el consum d'oxigen (O₂).
2. Carbohidrats: Afavoreixen la captació ràpida de glucosa.
3. Lípids: Disminueixen el colesterol plasmàtic i afavoreixen la lipòlisi.
4. Proteïnes: Augmenten la captació d'aminoàcids (aà) pels teixits i la síntesi de proteïnes.
5. Cardiovascular: Augmenten la velocitat i la força de contracció cardíaca.
6. Respiratori: Augmenten la freqüència respiratòria, l'O₂ i el CO₂.
7. Sistema Nerviós Central (SNC): En la infància, són essencials per als processos de mielinització i el desenvolupament del sistema nerviós. En adults, la carència provoca alentiment mental.
8. Aparell Digestiu: Augmenten la gana.
9. Control de Pes: La producció excessiva de TH provoca una disminució del pes corporal.
10. Funció Sexual: L'excés pot causar impotència sexual en homes i menorràgia o amenorrea en dones.

Hipotiroïdisme

Es caracteritza per una alteració de la funció tiroide. Pot ser:

• Primari: Problema a la glàndula tiroide.
• Secundari: Alteració a l'hipotàlem o la hipòfisi.

Requereix l'administració de T4 (tiroxina) de per vida.

Hipertiroïdisme

Es caracteritza per una producció excessiva d'hormones tiroides. Pot ser:

• Primari: Problema a la glàndula tiroide (sovint associat al goll).
• Secundari: Causat per una alteració hipofisiària.

Glàndules Suprarrenals: Estructura i Hormones

Les glàndules suprarrenals es localitzen damunt dels pols superiors dels ronyons.

Medul·la Suprarrenal

Deriva de la tirosina i secreta catecolamines: Adrenalina (Ad), Noradrenalina (Nor) i Dopamina (Dop).

Escorça Suprarrenal i les seves Zones

L'escorça està irrigada per l'artèria frènica inferior i es divideix en tres zones, regulades principalment per l'ACTH:

• Zona Glomerular: Secreta Aldosterona (Mineralocorticoides).
• Zona Fascicular: Secreta Cortisol (Glucocorticoides).
• Zona Reticular: Secreta Cortisol i Andrògens.

Glucocorticoides (Cortisol)

Són hormones segregades per l'escorça suprarrenal, sintetitzades a partir del colesterol. El cortisol:

• Prové d'una regulació indirecta de l'hipotàlem.
• Estimula la gluconeogènesi i disminueix la captació de glucosa.
• Estimula el teixit adipós.

Mineralocorticoides (Aldosterona)

Hormona sintetitzada per la zona glomerular que intervé en la regulació del sodi (Na), el potassi (K) i els ions d'hidrogen (H).

Síndrome de Cushing (Excés de Cortisol)

Causat per un excés de cortisol. Pot ser:

• Exogen: Excés de corticoteràpia.
• Endogen: Augment de la secreció de cortisol per les glàndules suprarrenals, alteració de l'ACTH o tumors.

Tractament: Reduir el consum de cortisol, tractar el tumor causant, administrar medicaments o tractar els símptomes (com l'obesitat).

Malaltia d'Addison (Dèficit de Cortisol)

Causada per la manca de cortisol deguda a la destrucció de la glàndula (sovint per una malaltia autoimmunitària).

Símptomes: Pèrdua de pes, dolor abdominal i vòmits.

Tractament: Subministrar cortisol si és primari. Si és secundari, es tracta la disminució d'ACTH.

La Glàndula Pancreàtica: Funció Exocrina i Endòcrina

El pàncrees té una doble funció:

• Exocrina: Sintetitza i secreta enzims digestius.
• Endòcrina: Secreta hormones que regulen la glucèmia.

Hormones Pancreàtiques Clau

• Glucagó: Augmenta els nivells de glucèmia accelerant la degradació de glicogen en glucosa al fetge (glicogenòlisi) i promovent la gluconeogènesi.
• Insulina: Disminueix els nivells de glucèmia, reduint la glicogenòlisi i la gluconeogènesi. A més, augmenta la lipogènesi i estimula la síntesi de proteïnes.
• Somatostatina: Inhibeix la secreció d'insulina i glucagó. La seva alteració pot provocar una mala absorció de nutrients.
• Polipèptids Pancreàtics: Inhibeixen la secreció de somatostatina.