Guia de Lesions a la Pell: Contusions, Ferides i Actuació
Lesions a la Pell i Agressions per Cossos Estranys
Lesions Cutànies: Contusions i Ferides
Contusions
Una contusió és una lesió sense trencament de la continuïtat de la pell, causada per l’impacte d’un objecte amb el cos. Hi pot haver una lesió per sota la pell que afecti altres estructures.
Classificació de les Contusions
- 1r grau: No hi ha cap alteració o esquinçament de teixits. Únicament la intensitat del cop fa que es trenquin capil·lars i provoquin una petita pèrdua de sang, coneguda com a morat o blavós (hematoma lleu).
- 2n grau: El cop és més intens i es trenquen vasos sanguinis més importants. L'hematoma és més gran i visible.
- 3r grau: Per l’acció del traumatisme, existeixen aixafaments intensos de parts toves (greix i múscul), i fins i tot afectació de nervis i ossos.
Símptomes de les Contusions
- Contusions de 1r grau: Dolor que varia segons el lloc de la lesió i la persona. Lleugera inflamació de la zona.
- Contusions de 2n grau: Els mateixos que els de primer grau, però la inflamació es manifesta de manera més evident.
- Contusions de 3r grau: Dolor intens. Inflamació i enduriment de l’extremitat. Impotència funcional (impossibilitat d’efectuar moviments o dolor en fer-los). Al primer moment no apareix color blavós o morat, però en el transcurs de les hores els teixits queden impregnats de sang.
Actuació Davant les Contusions (1r, 2n i 3r graus)
- Aplicar fred localment sense contacte directe a la pell (ús d'una tovallola o drap).
- Si la lesió és en una extremitat, mantenir-la aixecada per sobre del nivell del cor.
- No prémer, punxar ni rebentar els hematomes.
Tipus de Ferides a la Pell
Les ferides es classifiquen segons l'agent que les produeix i la seva morfologia:
- Ferides Incises: Produïdes per l’acció d’un agent tallant (vidre, llauna, ganivet). La ferida presenta les vores definides i netes.
- Ferides Punxants: Produïdes per l’acció d’objectes allargats i punxants (agulles, claus). Predomina la profunditat sobre l'extensió.
- Ferides Contuses: Produïdes per un impacte (caiguda a terra, atropellament). La intensitat del cop provoca que les vores de la ferida estiguin aixafades i irregulars.
- Ferides amb Pèrdua de Substància (Abrasions): Són aquelles en què s’ha desprès un tros de teixit afectat que ha quedat separat del cos.
- Ferides per Esquinçament (Laceracions): Produïdes per un mecanisme de tracció sobre els teixits o arrencaments. Es caracteritzen per la irregularitat i la gran separació de les vores.
- Ferides amb Penjall: Són aquelles que presenten un tros de teixit parcialment separat, formant una “solapa” o penjoll.
- Ferides Especials: Ferides produïdes per armes de foc, objectes clavats a l'abdomen o per mossegades d’animals.