Guia de Ostomies, Sondatge Vesical i Diàlisi: Material i Procediments

Ostomies

Material:

• Bosses de recollida: Placa (base), obertura (per a l'estoma). La bossa de recollida pot ser intestinal o urinària. Porten una capa de carbó activat per controlar les olors i són impermeables.

• Desodorants: Poden ser en pols o líquids. S'apliquen abans de col·locar la bossa.

• Pasta anivelladora (massilla): S'utilitza per anivellar la pell al voltant de l'estoma.

• Eosina: S'aplica quan la pell està malmesa. Actua com a barrera i facilita l'adherència de la placa.

Eliminació Urinària: Termes Clau

Aquests termes descriuen alteracions en la producció o l'expulsió d'orina:

• Oligúria: Disminució o absència de producció d'orina, inferior a 400 ml/dia.
• Anúria: Absència total de producció d'orina.
• Poliúria: Augment del nombre de miccions, que acostuma a ser d'escassa quantitat.
• Retenció d'orina: Impossibilitat d'orinar malgrat el desig i els esforços del pacient, habitualment originada per una inflamació uretral.
• Incontinència urinària: Pèrdua involuntària d'orina.
• Disúria: El símptoma més molest d'una infecció urinària; dolor en orinar.
• Hipospàdies: Condició on l'obertura uretral desemboca a la part inferior del penis.

Sondatge Vesical

Tipus de Sondatges

• Descàrrega: Col·locar i retirar la sonda.
• Temporal: Col·locar durant un nombre determinat de dies.
• Permanent: Col·locar de manera continuada.

Tipus de Sonda

1. Foley: Fabricada en silicona (és la més utilitzada).
2. Tieman: Per a pacients amb problemes de pròstata. Té una punta corbada i és més rígida.
3. Nelaton: Sonda de llum simple o de descàrrega. En dones, és una sonda més rígida amb punta rodona.
4. Suprapúbica: Es realitza una incisió sobre el pubis i l'orina surt sense passar per l'urètre.

Material per al Sondatge

El material necessari inclou:

• Rentat de mans.
• Rentat de genitals (aigua + sabó).
• Esponja amb sabó.
• Gasses estèrils o no estèrils.
• Antisèptic.
• Gorra i mascareta quirúrgica (no estèrils).
• Guants estèrils.
• Taula Mayo.
• Talla estèril (per al pacient i la taula).
• Sonda urinària.
• Lubricant (en xeringa d'un sol ús).
• Bossa de recollida (per confirmar la posició a la bufeta).
• Xeringa (segons indicació del fabricant).
• Sèrum fisiològic (per inflar el globus de retenció).
• Ganxos (suport per penjar la bossa).
• Empapador.

Diàlisi

La diàlisi és necessària per a pacients que no eliminen toxines ni líquids de manera eficient.

• Freqüència: Normalment es realitza 3 dies a la setmana, durant 4-5 hores per sessió.
• Consideracions: Cal tenir en compte restriccions estrictes en la ingesta de líquids i aliments.
• Accés vascular: Es crea una Fístula Arteriovenosa Interna (FAVI), separant una artèria i una vena per facilitar l'accés per a la diàlisi.