La Sang i l'Aparell Circulatori: Components i Funció

La Sang i l'Aparell Circulatori

Un adult té aproximadament 5 litres de sang al cos, amb una temperatura mitjana de 37 graus Celsius.

La sang té una olor característica a ferro i un gust salat. Està composta principalment per plasma i cèl·lules.

Components de la Sang

Plasma

El plasma és un líquid de color groguenc que constitueix aproximadament el 55% del volum sanguini. Està format per un 90% d'aigua i conté diverses substàncies dissoltes, com ara:

• Hemoglobina
• Proteïnes (albúmina, globulines, fibrinogen)
• Sals minerals
• Hormones
• Enzims
• Nutrients (glucosa, aminoàcids, lípids)
• Productes de rebuig

Cèl·lules Sanguínies

Les cèl·lules sanguínies es produeixen a la medul·la òssia i representen aproximadament el 45% del volum sanguini. Els principals tipus són:

Glòbuls Vermells (Eritròcits o Hematies)

• Són les cèl·lules més nombroses.
• No tenen nucli en la maduresa.
• Estan especialitzats en el transport d'oxigen gràcies a l'hemoglobina.
• Són flexibles per passar pels capil·lars més fins.
• Es renoven constantment, amb una vida mitjana d'uns 4 mesos.

Glòbuls Blancs (Leucòcits)

• Tenen nucli.
• Formen part del sistema immunitari.
• La seva funció principal és defensar el cos contra infeccions i malalties (destrueixen bacteris, virus, etc.).
• Poden sortir dels vasos sanguinis per actuar als teixits.

Plaquetes (Trombòcits)

• Són fragments cel·lulars sense nucli.
• Són essencials per a la coagulació de la sang.
• Taponen les ferides lleus i ajuden a mantenir la circulació normal.

Curiositat: Tenim aproximadament 25 bilions d'hematies al cos. Cada segon, es creen i es destrueixen uns 2 milions de glòbuls vermells.

Coagulació de la Sang

La formació d'un coàgul (crosta) és un procés complex que implica diversos components sanguinis:

Fibrinogen + Plaquetes + Cèl·lules sanguínies = Coàgul (Crosta)

Anèmia

L'anèmia és una condició caracteritzada per la manca de glòbuls vermells o hemoglobina, la qual cosa redueix la capacitat de la sang per transportar oxigen als teixits.

L'Aparell Circulatori

La funció principal de l'aparell circulatori és distribuir oxigen i nutrients per tot el cos i recollir diòxid de carboni i productes d'excreció per ser eliminats.

Està format per:

• El Cor
• Els Vasos Sanguinis (artèries, venes, capil·lars)
• La Sang

L'Aparell Limfàtic

L'aparell limfàtic és un sistema de conductes que recorre tot el cos i s'encarrega de recollir l'excés de líquid tissular (limfa) i substàncies de rebuig dels teixits, retornant-los a la circulació sanguínia. També té un paper important en la defensa immunitària.

Vasos Sanguinis

Artèries

• Són els vasos que surten del cor.
• Transporten sang rica en oxigen (excepte l'artèria pulmonar).
• Són les més elàstiques i gruixudes.
• Generalment, no tenen vàlvules (l'aorta és l'artèria principal i més gran).

Venes

• Són els vasos que tornen al cor.
• Transporten sang amb diòxid de carboni i productes de rebuig (excepte les venes pulmonars).
• Són més primes que les artèries.
• Moltes venes, especialment a les extremitats, tenen vàlvules internes en forma de bossa que impedeixen que la sang retrocedeixi i asseguren que flueixi en un sol sentit cap al cor.

Capil·lars

• Són els vasos sanguinis més petits i prims.
• Formen una xarxa extensa que connecta artèries i venes.
• És a través de les parets fines dels capil·lars on es produeix l'intercanvi de gasos (oxigen i diòxid de carboni), nutrients i productes de rebuig entre la sang i les cèl·lules dels teixits.
• Es poden distingir capil·lars arterials (prop de les artèries) i venosos (prop de les venes).

El Cor

El cor és un òrgan muscular que actua com una bomba, impulsant la sang per tot el cos. La part esquerra del cor (que bomba sang oxigenada a tot el cos) és generalment més gruixuda i potent que la part dreta (que bomba sang al pulmó).

Els moviments rítmics del cor són generats per impulsos elèctrics.

Cicle Cardíac

El cicle cardíac comprèn una seqüència de contracció i relaxació de les cambres cardíaques. Consta de dos moviments principals:

• Sístole: Fase de contracció del múscul cardíac, que bomba la sang fora de les cambres.
• Diàstole: Fase de relaxació del múscul cardíac, que permet que les cambres s'omplin de sang.

El cicle es pot descriure en fases:

• Sístole auricular: Les aurícules es contreuen, impulsant la sang cap als ventricles a través de les vàlvules (tricúspide a la dreta i mitral a l'esquerra).
• Diàstole ventricular: Els ventricles es relaxen i s'omplen de sang provinent de les aurícules.
• Sístole ventricular: Els ventricles es contreuen amb força, bombejant la sang cap a les grans artèries (artèria pulmonar des del ventricle dret i aorta des del ventricle esquerre).
• Diàstole auricular: Les aurícules es relaxen i s'omplen de sang provinent de les venes (venes caves a l'aurícula dreta i venes pulmonars a l'aurícula esquerra).

Venes Coronàries

Les venes coronàries recullen la sang desoxigenada del múscul cardíac (miocardi) i la retornen a l'aurícula dreta. Les artèries coronàries, per contra, aporten l'oxigen i els nutrients necessaris perquè el cor funcioni correctament.

Condicions Cardíaques Comunes

Infart de Miocardi

Es produeix quan una part del teixit muscular del cor mor a causa d'una manca severa de flux sanguini, generalment per l'obstrucció d'una artèria coronària.

Arítmia

És qualsevol alteració del ritme normal dels batecs del cor. Pot ser:

• Taquicàrdia: Ritme cardíac massa ràpid.
• Bradicàrdia: Ritme cardíac massa lent.

Marcapassos

És un dispositiu mèdic implantable que ajuda a regular el ritme cardíac generant impulsos elèctrics quan el sistema de conducció natural del cor no funciona correctament.

Bypass Coronari

És un procediment quirúrgic que crea una nova via (un "pont") per al flux sanguini al voltant d'una secció bloquejada o estreta d'una artèria coronària, utilitzant un segment d'un altre vas sanguini del cos.

Grups Sanguinis

Els grups sanguinis es determinen per la presència o absència de certes proteïnes (antígens) a la superfície dels glòbuls vermells i d'anticossos al plasma.

Antígens

Són proteïnes o altres molècules presents a la superfície dels glòbuls vermells. Els principals sistemes de grups sanguinis són l'ABO i el Rh.

• Sistema ABO: Antígens A i B.

Anticossos

Són proteïnes presents al plasma que reaccionen contra antígens que no es troben als propis glòbuls vermells de la persona.

• Sistema ABO: Anticossos anti-A i anti-B.

Factor Rh

És un altre tipus d'antigen a la superfície dels glòbuls vermells. Una persona és Rh positiva (Rh+) si té l'antigen Rh, i Rh negativa (Rh-) si no el té.

Aglutinació

És la reacció que es produeix quan els anticossos del receptor reaccionen amb els antígens incompatibles dels glòbuls vermells del donant, provocant que els glòbuls s'agrupin. Això pot causar greus complicacions, com el taponament de vasos sanguinis petits.

Exemple: Si una persona amb anticossos anti-A (grup B o O) rep sang amb antigen A (grup A o AB), es produirà aglutinació.

Compatibilitat en Transfusions

• Grup O: Considerat el donant universal (pot donar a tots els grups ABO), ja que els seus glòbuls vermells no tenen antígens A ni B.
• Grup AB: Considerat el receptor universal (pot rebre de tots els grups ABO), ja que el seu plasma no té anticossos anti-A ni anti-B.