Tipus de sang i components sanguinis
SANG CAPILAR
1) Tots els pacients, majoritàriament pediàtrics, amb obesitat extrema, cremades, diabètics i tendència trombòtica
2) Determinacions: prova taló i glucosa
3) Regió: superfície plantar interna o externa del taló o dits del peu, superfície palmar dels dits de la mà, lòbul de l'orella
4) Material: tira reactiva, capil·lars
5) Protocol: rebutgem la primera gota
6) No conservació, directe
SANG VENOSA
1) Xiquets i adults
2) Determinació: anàlisi clínic, hematologia (velocitat de sedimentació globular, hematòcrit, hematimetría), bioquímica, genètica, micro
3) Regió: vena cubital mitjana i cefàlica
4) Material: tub vacutainer i torniquet compressor
5) Protocol: aplicar el torniquet 10cm dalt
6) Conservació: refrigeració i hemocultiu a temperatura ambient
SANG ARTERIAL
1) Tots menys xiquets i problemes de coagulació
2) Determinacions: gasometria, mesura de la pressió d'O2, CO2 i pH
3) Regió: artèria radial, humeral, braquial o femoral
4) Material: agulla, clorhexidina
5) Test Allen
6) Refrigeració
TUBS
1) Roig: sense serologia
2) Blau: citrat de sodi 1.9, proves de coagulació TP o TPT (temps parcial de tromboplastina)
3) Morat: EDTA més comú, hemograma (recompte de cèl·lules sanguínies, hematòcrit, fórmula leucocitària)
4) Verd: heparina liti, determinació bioquímica, patologia cardíaca i insuficiència respiratòria
5) Negre: citrat de sodi 1.4, VSG, pacients oncològics
6) Rosa: estudis hormonals (TSH, LH)
7) Marro, groc: àcid cítric dextrosa, determinació del grup sanguini, curva de glucosa (embaràs), virus de l'hepatitis o del VIH
8) Gris: oxalat potàssic + fluorur sòdic, glucosa, lactat, piruvat
SANG
Format X:
1) Plasma: 55%, aigua, proteïnes, globulines, fibrinogen, glucosa, hormones, gasos
2) Elements formes: glòbuls vermells o hematies, glòbuls blancs o leucòcits, plaquetes (eritròcits, neutròfils, basòfils, eosinòfils, limfòcits, monòcits, plaquetes o trombòcits)
FUNCIO SANG
Protectora: hemostàsia i mecanismes de defensa, reguladora: pH i temperatura, transportadora: nutrients, elimina substàncies de rebuig, gasos
SERUM/PLASMA
Plasma: porció líquida de la sang amb factors de coagulació com el fibrinogen, sèrum: porció líquida sense els factors de coagulació
SANG SENCERA
Sang extreta amb l'anticoagulant
SERUM
S'obté per coagulació de la sang a elevada temperatura i després centrifugem
SANG DESFIBRINADA
Sang sense factors de coagulació (sèrum i elements formes), s'obté la sang en matrasses amb rotació
PLASM
Centrifugem sang sencera
Antigen o aglutinogen
Antigen present en la membrana cel·lular dels hematies (A, B i Rh)
Anticòs o aglutinina
Anticossos dissolts en el plasma que reaccionen amb l'antigen
Tipus de sang
A+: dona A+, AB+, rep A-+, 0+-
A-: dona A+-, AB+-, rep A- i 0-
B+: dona B+, AB+, rep B+-, 0+-
B-: dona B+-, AB+-, rep B- i 0-
AB+: dona AB+, rep tots
AB-: dona AB+-, rep A-, B-, AB-, 0-
0+: dona A+, B+, AB+ i 0+, rep 0+-
0-: dona tots, rep 0-