Absorció, distribució, metabolisme i excreció de fàrmacs
Absorció
ABSORCIÓ: és el procés pel qual el principi actiu dissolt passa a la circulació sanguínia. Per arribar-hi el PA haurà de travessar membranes cel·lulars. Això ho pot fer per dos mecanismes:
Difusió passiva
És el procés pel qual les molècules es propaguen d'una zona de concentració elevada a una altra de baixa. És un procés lent però no requereix energia.
Difusió a través de porus o transport actiu
Aquest es dóna en transportar molècules en contra de gradient necessàriament hi ha una despesa d'ATP, i és intervingut per les proteïnes transportades de la membrana. Aquestes molècules poden ser:
- Transportadors: Són molècules que tenen la funció d'ajudar alguna molècula a travessar les membranes, aquests transportadors només poden transportar principis actius.
- Proteïnes de membrana: Aquestes proteïnes porten el PA cap a l'interior de la cèl·lula.
Via oral
- Del l'esòfag a l'estómac.
- L'estómac, és un lloc inespecífic d'absorció. Els fàrmacs àcids tenen difícil dissolució, els bàsics ràpida. Aquí es poden degradar part del fàrmac.
- El fàrmac passarà a l'intesti prim, on té lloc l'absorció de la majoria dels fàrmacs. És una zona específica d'absorció.
- A l'intesti prim hi ha també degradació d'alguns PA per la presència d'enzims.
- Arribarà al còlon, en la majoria dels casos el fàrmac ja estarà absorbit però hi ha alguns que no.
Distribució
Unió a proteïnes plasmàtiques - Distribució tissular: constitueix el procés de repartiment del fàrmac. Els factors que de manera predominant influeixen sobre aquest procés.
Aspectes importants de la distribució:
Pas de la barrera hematoencefàlica: el cervell i LCR2 són protegits per un sistema de barreres que impedeixen l'accés de molts medicaments. I els compostos liposolubles penetren fàcilment en el cervell. Pas de la barrera placentària: els fàrmacs administrats durant la gestació poden arribar al fetus i produir efectes tòxics o farmacològics.
Metabolisme
METABOLISME: és el conjunt de reaccions bioquímiques que pateix el PA i que produeixen modificacions en la seva estructura química. Els productes del metabolisme, els metabolits, poden ser inactius o també poden tenir una acció terapèutica. La majoria de fàrmacs són metabolitzats pel fetge i els ronyons. Els fàrmacs inductors acceleren el metabolisme d'altres quan s'administren conjuntament. I els inhibidors enzimàtics poden ocasionar l'increment de la durada de la seva acció.
La majoria dels medicaments són metabolitzats pel fetge i els ronyons.
Excreció
Vies d'eliminació: saliva, orina, suor, llet materna.