Signes i Símptomes Respiratoris: Guia Clínica i Terminologia Mèdica

Signes i Símptomes: Definició i Diferències

Signe: Tot allò que el personal sanitari pot palpar, veure o escoltar. És una prova objectiva de malaltia que es pot quantificar (p. ex., temperatura, consciència, freqüència respiratòria).

Símptoma: Allò que descriu el pacient. No pot ser observat ni quantificat directament pel professional (p. ex., dolor).

Signes i Símptomes de Compromís Respiratori

Alteracions de la Freqüència Respiratòria

• Taquipnea: Respiració ràpida i superficial. Augment de la ventilació.
• Bradipnea: Freqüència Respiratòria (FR) ≤ 12 rpm. Respiració lenta. Disminució de la ventilació.
• Apnea: Manca de respiració almenys durant 10 segons. Pot generar sorolls, esbufecs i dificultat per dormir.

Sensacions i Esforç Respiratori

• Disnea: Sensació de falta d’aire.
• Símptomes associats a la Disnea: Sensació d’ofec, augment de la FR, augment de la profunditat inspiratòria, aleteig nasal, respiració paradoxal, augment de la contracció dels músculs respiratoris accessoris.

Alteracions en la Ventilació i Gasos Sanguinis

• Hiperventilació: Augment de la FR i la profunditat. Es desequilibren els gasos en sang.
• Hipocapnia: Baixa concentració de CO2 en sang. Això disminueix l’impuls de respirar.
• Hipoventilació: Disminució de la FR i la profunditat. Respiració massa superficial o massa lenta. Provoca augment del CO2 en sang (hipercapnia) i disminució de l’O2 (hipòxia).
• Símptomes d'Hipoventilació: Somnolència i confusió.

Insuficiència Respiratòria

Insuficiència respiratòria: Incapacitat del pulmó per mantenir l’intercanvi normal de gasos.

Alteracions dels Sons Respiratoris

Sons Aguts (Xiulets)

• Estridor: So agut (xiulet) a les vies respiratòries superiors. Típic de la inspiració.
• Sibilància: So agut (xiulet) causat per l’estretament dels bronquíols. Típic de l’espiració. Comú en crisis asmàtiques agudes.

Sons de les Vies Aèries Inferiors

• Ròncus: Soroll de mucositat en vies de gran calibre. Associat a pneumònia o bronquitis.
• Estertor (Crepitants): Soroll de crepitació produït en els alvèols. Pot indicar bronquitis, congestió o edema pulmonar.
  • Sec: Associat a l’expansió dels alvèols.
  • Humit: Associat al pas d’aire a través de secrecions en l’alvèol.

La Tos

Tos: Espiració brusca que neteja l’arbre bronquial. És una emergència si va acompanyada d’hemoptisi, dolor toràcic o disnea.

• Tos Seca: No hi ha expectoració.
• Tos Productiva: Si hi ha expectoració.

Alteracions del Color de la Pell

Cianosi: Coloració blava de la pell i mucoses per disminució d’O2 en sang.

• Cianosi Central: La sang no s’oxigena correctament a nivell pulmonar.
• Cianosi Perifèrica: La sang circula malament i no oxigena els capil·lars; afecta punts distals (extremitats).

Expulsió de Sang

Hemoptisi: Expulsió de sang per les vies respiratòries.

Patologia Respiratòria Exemple

Asma bronquial: Inflamació de les vies aèries (bronquis), que causa episodis recurrents de falta d’aire (disnea), xiulets al pit (sibilàncies), sensació d’opressió toràcica i tos.