Guia Completa de Trastorns Cutani-Capil·lars: Acne, Canície, Alopècia i Hipertricosi
Trastorns del Fol·licle Pilosebaci: L'Acne
L'acne es desenvolupa a nivell dels fol·licles pilosebacis, especialment els seborreics, que estan formats per un fol·licle petit amb un pèl fi associat a una glàndula sebàcia gran, constituïda per molts lòbuls.
Alteració de la Queratinització i Microcomedó
La principal anomalia de l'acne és l'alteració en la queratinització de l'infrainfundíbul. Aquesta anomalia crea el microcomedó, una massa compacta que impedeix l'evacuació normal de la secreció sebàcia, ja que es troba a l'interior de l'infundíbul.
La Seborrea i el seu Rol en l'Acne
La seborrea o hiperseborrea és una condició necessària en el desenvolupament de l'acne; gairebé no existeix acne vulgar sense seborrea. El flux abundant de sèu dilata el conducte pilosebaci i forma, en uns 6 mesos, el comedó tancat (punta blanca), que consisteix en cèl·lules còrnies concentrades en sèu.
Paper de les Bactèries en les Lesions d'Acne
Les bactèries que colonitzen de forma natural la superfície de la pell intervenen en la formació de les lesions inflamatòries de l'acne.
El Comedó Tancat i la seva Evolució
El comedó tancat pot evolucionar cap a l'exterior i es denomina punt negre o comedó obert. Aquest és negre perquè està carregat de melanina produïda a l'infundíbul pilós. Alternativament, cap a l'interior, el comedó es pot trencar i originar una reacció inflamatòria a la dermis, formant una pàpula.
Factors d'Agreujament de l'Acne
Diversos factors poden agreujar l'acne:
- Cicles menstruals: S'observa una agudització de l'acne en els dies previs a la menstruació.
- Factors locals intrínsecs: Afavoreixen la formació del comedó, com la hiperqueratinització.
- Factors alimentaris, medicamentosos i gastrointestinals.
- Factors emocionals.
- Factors extrínsecs locals.
- Factors immunològics.
Alteracions de la Coloració Capil·lar
Canície: L'Emblanquiment Natural del Cabell
La canície és l'emblanquiment natural del cabell i el pèl corporal. Afecta el cabell, les celles i les pestanyes, que poden modificar el seu color. Està provocada per la inactivació de la tirosinasa.
Alteracions del Creixement del Pèl
Hipotricosi: La Caiguda del Cabell (Alopècia)
La hipotricosi, coneguda com a alopècia, és la caiguda del cabell o d'altres pèls del cos. La seva distribució varia segons el tipus. El cuir cabellut és la localització principal, però pot afectar les celles, la barba i el pèl corporal. Pot ser causada, depenent del tipus d'alopècia, per efectes hormonals, genètics, nutricionals, etc.
Hipertricosi: Creixement Excessiu del Pèl
Es denomina hipertricosi al creixement, a qualsevol part del cos, del pèl en quantitat i gruix amb respecte a l'habitual en persones de la mateixa edat, sexe i raça. Pot ser congènita o adquirida, i es classifica en:
- Generalitzada: com la congènita lanuginosa o l'adquirida lanuginosa.
- Localitzada: com la dels nevus congènits o adquirits (per medicaments), o l'hirsutisme.
Hirsutisme: Pilositat Masculina en Dones
L'hirsutisme és el desenvolupament excessiu del pèl en la dona, localitzat en zones típicament masculines, fins i tot si la pilositat és escassa i suau. Es localitza habitualment al llavi superior, mentó, tòrax, etc.