Guia de Patologies: Toxicologia, Hipertensió i Funció Motora
Efectes nocius d'un tòxic
Els efectes nocius d'un tòxic depenen de diversos factors:
- Tòxic: quantitat, concentració, via d'entrada i velocitat.
- Subjecte: edat, sexe, gestació, estat nutritiu i malalties concomitants.
- Factors ambientals: dieta o altres substàncies.
Efectes nocius principals:
- LD50 (Dosi letal 50): quantitat de substància que provocaria la mort del 50% dels éssers vius exposats.
- Lesió d'estructures cel·lulars: producció de radicals lliures d'O2, necrosi tissular i resposta immune excessiva.
- Mutagènesi i carcinogènesi: resposta directa o indirecta sobre el genoma.
- Alteració de la funció enzimàtica.
- Trastorn de la comunicació intercel·lular: afecta la comunicació entre neurones.
- Teratogènesi: malformacions congènites.
Conseqüències de la hipertensió portal
Les dues conseqüències principals són:
- Esplenomegàlia congestiva: Afecta la melsa, òrgan encarregat de filtrar cèl·lules sanguínies velles o danyades. Provoca hiperesplenisme.
- Circulació col·lateral porto-sistèmica: Es manifesta a través de:
- Venes esofagogàstriques.
- Plexes hemorroïdals (hemorroides).
- Venes paraumbilicals (visibles a la paret abdominal).
- Vena umbilical (dilatació del lligament rodó).
Causes i manifestacions de l'hemorràgia digestiva
Hemorràgia digestiva alta
Causes: Vàries esofàgiques, esofagitis per reflux, úlcera, neoplàsia gàstrica i gastritis.
Manifestacions: Hematemesi (vòmit amb sang), sagnat important o lleu, rectorràgia (sang a la femta) i hemorràgia oculta.
Hemorràgia digestiva baixa
Causes: Malaltia inflamatòria intestinal, isquèmia intestinal, neoplàsia intestinal, hemorroides i fissura anal.
Clínica: Hematoquècia (femta vermella) i rectorràgia.
La piràmide de la funció motora
La piràmide s'estructura en diversos nivells, on l'execució de les funcions superiors requereix la conservació dels nivells inferiors:
- Base (Força muscular): Proporciona l'estructura per desenvolupar les altres funcions. Si falla, es produeix debilitat muscular.
- Coordinació motora: Permet estabilitzar i coordinar els pensaments amb l'acció.
- Quantitat de moviment: Si falla, es manifesta com a bradicinèsia, hipocinèsia o hipercinèsia.
- Funció pràxica: Moviments precisos i actes motors que requereixen aprenentatge.
El funcionament global determina el grau de perfecció de l'acte motor.