Higiene i salut del nadó

Higiene

Higiene inclou la higiene corporal, del vestit, de l'habitatge, de l'entorn educatiu, activitat educativa que s'ha de plantejar des del moment de néixer i d'aprofitar per establir i relacions afectives entre adult i nen. Objectiu aconseguir el benestar del nen.

Higiene

branca de la ciència, Objectiu estudi de condicions i factors personals o ambientals que influeixen en la salut física i mental de les persones. La higiene com a ciència s'ha d'entendre en el seu sentit ampli de foment de la salut i prevenció de malalties.

Conceptes

higiene ambiental (personal, mental, alimentària, rural i urbana)

Higiene del nadó i lactant

L’educador infantil haurà de :

• Vetllar perquè els més petits estiguin còmodes
• Incidir a convertir aquestes rutines en hàbits
• Conscienciar de la importància en situacions on detecti mancança en condicions higièniques

L’adquisició d'hàbits d’higiene

- fase passiva→ el nen pasa

- fase de col·laboració→ el nen ajuda

- fase activa→ el nen ho fa

Cura cordó umbilical: guants, gases estèrils, Alcohol 70 graus

Procediment

• Rentar-se les mans i posar-se guants
• Netejar bé la pell que envolta el cordó umbilical amb gases per desinfectar.
• Subjectar la pinça del cordó umbilical amb una gasa i sucar bé la ferida amb alcohol de 70¨.
• Cobrir la ferida, i vigilar que no es mulli, fer-ho cada dia fins que s'assequi i caigui el cordó.

El bany sec del nadó

- Utilitzarem una esponja vegetal humida en aigua i líquid antisèptic de ph neutre i guants, i rentarem el nen sense posar-lo en remull. Després de treure-li el sabó amb una tovallola mullada i assecar-lo bé es procedirà a la cura del melic. cau cordó→ bany amb aigua.

El bany amb aigua

- És important fer-lo cada dia a la mateixa hora.(RUTINA)

- Cal tenir en compte, l'espai: tenir-lo ben ambientat i tenir tot el material preparat. L'habitació→ temperatura entre 22-25 graus, i l'aigua de la banyera entre 35-37 graus.

Què necessitem? banyera amb aigua temperada entre 35-37 graus, esponja natural, sabó hipoal·lergènic de ph neutre, termòmetre de bany, tovallola per tapar-lo abans d’entrar i sortir de l’aigua. Una tovallola per col·locar-lo, bolquer, cremes, robeta de després i raspall

1. Rentar-nos les mans i posar-nos els guants si es creu convenient
2. Despullarem el nen en una zona a prop de la banyera
3. L’agafem amb delicadesa, recolzant el seu cap i esquena en el nostre braç i l’introduirem lentament dins l’aigua de la banyera deixant l’altre braç lliure per poder fer-li la neteja.
4. Començarem rentant la carona del nen amb l’esponja mullada en aigua sense sabó, els ulls es netegen des de l’angle intern de l’ull cap a l’extern. També és el moment de netejar-li les orelles.
5. Afegirem una mica de sabó i rentarem la resta del cos, de dalt a baix començant pel coll, el tronc i les extremitats i tenint en compte de repassar bé tots els plecs de la pell.
6. El cap s’ensabona lleugerament i s’esbandeix evitant que el sabó vagi als ulls del nen. No li posarem el cap sota l’aigua fins que tingui 2 anys.
7. Finalment agafarem la tovallola, l’embolicarem amb la tovallola cobrint-lo de cap a peus.
8. Seguidament li farem un massatge tot aplicant-li crema hidratant o oli, li posarem la crema dels genitals i el bolquer, si és necessari.

Precaucions a l'hora del bany:

• Banyar-lo sempre a la mateixa hora del dia, o bé en llevar-se o bé en anar a dormir.
• Cal fer que sigui un moment agradable per al nen.
• Subjectar bé el nen per evitar accidents. Cal tenir en compte que la pell mullada rellisca.
• No és bo perllongar massa el bany per evitar que es refredi.
• No s'ha d'abusar de la colònia ni del sabó, poden arribar a produir irritacions a la pell.

L'arranjament personal

També caldrà mantenir net el pavelló auricular i el darrere de les orelles, que es rentarà suaument amb una gasa humitejada amb aigua tèbia.

• Ulls i nas es mantindran nets i ben destapats→ netejar amb una gasa humida amb aigua tèbia o aigua de camamilla.
• La boca s'ha de netejar bé, i cal evitar que s'adormi amb el biberó a la boca, cosa que pot fer augmentar la possibilitat de patir càries. La boca es neteja amb una gasa estèril humitejada en sèrum fisiològic.

Tall d’ungles:

• Tisores de punta rodona.
• Ungles mans es tallen seguint la forma de la mateixa ungla
• Ungles peus es tallen forma recta per evitar que extrems de les ungles es clavin dins la pell.
• El tallat d'ungles quan es cregui convenient, no cal fer-ho cada dia.

Canvi de bolquers

- Primers mesos, canvi bolquers sovint, acostuma a fer deposicions després de cada menjada.

- Encara que no estigui brut, el posarem net per anar a dormir i en despertar-se. Canviar-lo quan estigui inquiet.

- Mantenir una relació afectiva en el moment del canvi de bolquer. Explicar-li què anem a fer i indicar-li els diferents passos que realitzem demanant-li la seva col·laboració i permís

- 12/18→ canvi de bolquer a terra.

Canvi bolquer estirat

- Rentarem mans i col·locarem guants.

- Comuniquem a l’infnat que anem a canviar el bolquer

- Acostarem les seves coses per tenir-les al nostre abast, recolzarem el nen sobre superfície tova i suau, on el canviarem i li posarem la tovallola

- Traiem la part de baix, enretirant-la bé perquè no s’embruti amb el contingut del bolquer.

- Enretirem el bolquer brut arrosegant la femta sempre de dalt a baix en el cas de les nenes per evitar així infeccions, i de baix a dalt en el cas dels nens.

- L’eixugarem bé i li posarem la crema protectora o específica, si calgués i li agafarem els peus amb una mà per aixecar-li una mica el culet i poder-li col·locar el bolquer net.

- Li col·locarem el bolquer a l’alçada de la panxa i el cordarem al davant. De manera que el nen se senti còmode a la vegada que s’evita que pugui escapar-se el pipí.

- Treiem guants

- Finalment l’acabarem de vestir. Si per algun motiu s’hagués embrutat de dalt a baix el banyarem totalment.

Vestir i desvestir

- La roba del nadó: funció protectora i còmode. Funció ergonòmica. Proposta de Emmi Pikler.

- Calçat, comprar de la mida del peu i subjectar bé el taló deixant sempre mobilitat als dits

- Mocar-se: Quan el nen ja ho pugui fer sol, li farem mocar el nas amb un mocador.

Dentició :

0-6 mesos→ evitar laddició de sucre o mel en el biberó o xumet.

2 anys→ iniciar el nen en el raspallat de les dents, per si sol i de forma autònoma. Començar a evitar el xumet i anar eliminant la utilització del biberó. Control odontològic, repetir cada any.

Tècniques raspallat

Col·locar els filaments del raspall formant un angle de 45 graus amb superfície de la dent i recolzant-lo lleugerament sobre la geniva. Moviment vertical des la geniva superior de baix cap d’alt. Primer per la cara exterior i després per l’interior. Les superfícies mastegadores es raspallen de darrere cap endavant i a la inversa. Finalment s’esbandeix la boca amb aigua. Tècnica rotacional→ col·loca el raspall de la mateixa manera que en la tècnica vertical, però es realitza la neteja mitjançant un moviment “circular”.

Control d’esfínters

Factors que hi intervenen...

• Maduració fisiològica.
• Desenvolupament motriu adequat.
• Capacitat per diferenciar quan està sec o brut.
• Cal que sàpiguen comunicar-ho al l'adult.
• Maduració cognitiva, afectiva i emocional.
• Important relació afectiva amb l'adult.

A quina edat?

• 2 fins 4 anys→ musculatura comença a estar preparada
• Infant capaç de caminar segur i asseure's sol, incideix en la seva maduració psíquica.
• Té bastant autonomia i fa ús de les paraules.

Com abordar-ne el control? Pautas.

• Introducció poc a poc de la gibrelleta.
• Anar oferint la gibrelleta diverses vegades al dia. (a vegades encertarem)
• Orinal amb resultat positiu; es pot retirar el bolquer durant el dia.
• Tirar la deposició al WC, davant de l’infant.
• Durant la migdiada i la nit, continuarà duent el bolquer.

Mesures de salubritat ambiental enfront les malalties

Projectes Educatius→ establir normes de salubritat en relació a malalties infantils i d'acord amb la legislació sanitària:

- > 38 ºC --> infecció

- Diarrea moderada o aguda --> alt risc de contagi

-  Conjuntivitis --> alt risc de contagi

Aspectes que han d'estar presents a tots els centres: 

-  Accés a un pediatre/a¡ o centre mèdic.

-  Formació dels educadors de malalties més freqüents i els seus símptomes.

-  Estar en coneixement dels nens/es i administrar en cas que sigui necessari i que siguin administracions que podria fer el tutor legal

-  L’escola ha de tenir informació respecte a la vacunació de l’infant.

RUTINES QUE ASSEGUREN UNA BONA SALUT

1. RUTINES GENERALS

-  Neteja diària del terra (mai escombrar) i després fregar. 

-  Neteja diària de l'equipament més utilitzat s (cadires, taules, canviadors, wc...) 

-  Neteja periòdica de l'equipament i joguines que embruten (desinfecció)

2. HIGIENE NENS/ES

-  Rentar-se molt bé les mans: després de fer servir el wc, abans de rentar-se les dents i bans i després de menjar.

-  No permetre deixar compartir: xumets, tovalloles, esponges, raspalls, estris de menjar

-  Ninots de peluix que es puguin rentar. 

-  Canvi de bolquers i roba sempre que estiguin humits o bruts. 

-  Canvi de llençols un cop a la setmana (mínim)

2. HIGIENE EDUCADORS

-  Rentar-se les mans abans i després de: canviar bolquers, després de portar als nens al wc i manipular aliments

-  Posar-se guants en el canvi de bolquers.

3. HIGIENE MANIPULACIÓ D'ALIMENTS

-  Manipulador: 

     -   Cabell recollit i cobert

     -    Roba d'ús exclusiu pel treball de cuina

     -    Ungles curtes i netes

     -    Rentar-se les mans abans i després de manipular aliments.

-  Higiene en la manipulació d'aliments: 

     -    Portar el cabell recollit

     -    Llençar els restes d'aliments no consumits

     -    Coure bé carn

     -    No coure verdura excessivament 

     -    Moderació: oli, sal, sucre…

4. HIGIENE DEL CENTRE EDUCATIU

Espai 

-  Proporcional al nombre de nens/es i l'edat d'aquests.

-  Evitar fonts de sorolls (Augmenta agressivitat).

-  Assegurar un ambient saludable i funcional.

-  Comptar amb pati, jardí o zona d'esbarjo suficient i amb ombra 

Ventilació→ procediment que permet la renovació de l'aire perquè aquest disposi de la composició química, humitat, temperatura, dins dels límits higiènics. 

Seguretat: 

• Evitar que els endolls estiguin a l'alçada dels nens, i si estan protegir-los.

• Retirar o cobrir estufes o aparells elèctrics.

• Mobiliari apropiat.

Il·luminació: adequada per evitar problemes de visió, dos tipus: natural i artificial

Calefacció: 

• • 18 – 20ºC a les sales d'activitats que requereixen moviment.

  • 20 – 22 graus sales sense moviment o de repòs

CONDICIONS DE L'ESCOLA EN GENERAL 

• Evitar pols, regar el pati 

• Papereres 

• Material escolar: esborrar la pissarra fent mínim de pols, reixes o estores per netejar sabates i no portar res a l'aula sense haver-li tret abans la pols.

• WC: nets i arreglats, revisió diària, aigua i sabó i evitar que no n'hi hagi paper higiènic.

• Punts d'aigua (pati) 

NF2-TRASTORNS HIGIENE I ALTERACIONS

Eritema→ inflamació a la pell. Zones on la humitat és constant, com glutis, genitals externs, zona anal i zona anterior de cuixes. LLEUGERS→ coloració vermella a la pell. GREUS→ petites úlceres

Muguet→ infecció per fongs, pot aparèixer a la boca o zona genital. BOCA→ plaques blanquinoses amb base vermella, poden fer-li rebutjar temporalment l'aliment. GENITAL→ coloració vermellosa.

Pediculosi→ infestació del cap per polls, insectes petits que s'alimenten de sang humana i en fer-ho produeixen una picor intensa.

La càries→ procés patològic, d'origen extern, que s'inicia després de la dentició. Comença afectant la part més superficial de l'esmalt dental i va aprofundint fins a excavar una cavitat visible

L'helmintiasi→ (cuc) s'introdueixen en l'organisme mitjançant alguna substància contaminada, i viuen als intestins. Posen ous al voltant de l'anus i produeixen una picor intensa. 

L'onicofàgia→ fenomen de mossegar-se les ungles, pot provocar ferides als dits, llavis i genives, i facilita la transmissió d'infeccions. 

Trastorns d'eliminació→ manca de control en la micció i defecació a partir de l'etapa en què gairebé tots els nens poden fer el control voluntari. 

L'enuresi→ manca de control de l'esfínter urinari, tenint edat per controlar la micció per voluntat pròpia, l'infant continua orinant involuntàriament. 

L'encopresi→ manca de control de l'esfínter anal, restrenyiment sobtat, amb retenció de femtes molt dures en els trams finals de l'intestí, escapant-se involuntàriament petites quantitats de femta líquida.