Característiques Personals del Nen Hospitalitzat
- Trastorn de conducta: Un elevat percentatge de nens presenten trastorns de conducta després de l'hospitalització (irritables, explosius, violents).
- Reaccions depressives: apatia, retraïment, falta d'interès pel joc, pèrdua de gana.
- Altres manifestacions conductuals: conductes regressives, excessiva dependència, trastorn del son, enuresi nocturna.
Característiques de la Malaltia i el Tractament
- Intervencions quirúrgiques: generen molta ansietat. La part del cos intervinguda té un sentit especial pel moment evolutiu del nen; la intervenció pot ser més traumàtica.
- L'anestèsia general: especialment angoixant per a alguns nens per la por al mal que li poden fer durant la intervenció, pèrdua de control, sensació de confusió i desorientació al despertar.
- Durada de l'hospitalització: més impacte com més temps hagi de ser a l'hospital.
- La informació sobre la malaltia i les intervencions: si té informació, podrà entendre millor què passa. Els nens solen recollir informació del que parlen els adults i poden treure falses conclusions errònies.
- L'ambient hospitalari i l'actitud dels sanitaris: les sales pediàtriques han d'adaptar-se a les necessitats i desitjos dels nens (càlides, amb possibilitats educatives i recreatives, amb joguines).
Pautes d'Actuació amb el Pacient Infantil
- Angoixa de separació i conductes agressives: evitar la sobreprotecció dels pares, disposar d'objectes amb els quals estigui familiaritzat.
- Sentiment de confiança bàsica cap a les persones: procurar que els cuidadors siguin sempre els mateixos.
- Informar de les proves i cures: adequant-ho al seu llenguatge, ser sincers amb el nen, no utilitzar l'engany.
- Utilitzar el joc: com a recurs de comunicació i per a habilitats cognitives; intentar establir relacions amb els altres nens i cuidadors.
- Concepte de la mort: evitar el sentiment de culpabilitat en relació a la seva família.
- Implicar als pares: en les activitats de cura del nen.
- Fomentar visites: quan sigui possible, les visites d'amics i familiars.
- Entorn físic: el centre ha de ser el més semblant possible a altres contextos infantils.