La Sang: Composició, Funcions i Trastorns

La Sang: Composició i Funcions

La sang és un líquid vermell, viscós i tèrbol que circula per l'interior dels vasos sanguinis i arriba a tots els òrgans i teixits del cos. Està constituïda per:

• Plasma: líquid transparent i groguenc. Si separem la fibrina i altres proteïnes de la coagulació, queda el sèrum, que té diverses molècules dissoltes (sucres, minerals, proteïnes, hormones).
• Elements figurats: cèl·lules amb diferents funcions.

La sang, dissenyada per moure's contínuament pels vasos sanguinis, es coagula amb facilitat quan s'atura. Té una densitat semblant a la de l'aigua i una concentració de sals del 3,5%. Suposa el 6% del pes corporal en dones i el 7% en homes.

Hematies, Eritròcits o Glòbuls Vermells

Representen el 99% de les cèl·lules de la sang i són les que li donen el color vermell. Tenen forma de disc bicòncau d'uns 7 micròmetres de diàmetre, no tenen nucli i tenen pocs orgànuls al citoplasma.

Un terç del pes de l'eritròcit és hemoglobina, una proteïna complexa que conté ferro i que té certa afinitat per l'oxigen, justa per captar-ne quan és molt abundant en el medi, cap als capil·lars pulmonars, i per alliberar-ne quan és escàs, cap als capil·lars dels òrgans.

Es fabriquen a la medul·la òssia vermella de l'interior dels extrems ossis. Per a la seva síntesi, és imprescindible ingerir prou ferro, vitamina B12 i àcid fòlic. Si hi ha algun dèficit d'aquests, s'anomena anèmia.

No tots els eritròcits circulen contínuament per la sang. Quan la persona està en repòs, una bona part estan emmagatzemats a la melsa, que els allibera a la sang quan comença un exercici intens. La melsa és un òrgan d'uns 150 g de pes situat a l'esquerra de l'estómac.

Els eritròcits viuen 120 dies abans d'envellir i ser destruïts pels macròfags a la melsa. En el procés de destrucció i reutilització, una part de l'hemoglobina es degrada a bilirubina, una molècula que el fetge eliminarà amb la bilis.

Paràmetres

• Homes: Hematies/mm³ -> de 4 a 6 milions; Hematòcrit -> 40-54%.
• Dones: Hematies/mm³ -> de 4 a 5,5 milions; Hematòcrit -> 35-47%.

Leucòcits o Glòbuls Blancs

Són cèl·lules completes que formen part del sistema immunitari de defensa de l'organisme contra els agents externs. En cada mil·límetre cúbic de sang, n'hi ha entre 6.000 i 10.000. Es formen al tim, a la melsa, als fol·licles limfoides i als ganglis limfàtics.

Plaquetes o Trombòcits

Són fragments de cèl·lula de 2 a 3 micròmetres de diàmetre. Una persona adulta té de 150.000 a 300.000 plaquetes en cada mm³.

Col·laboren en la coagulació, ajudant a formar un coàgul que tapona la lesió del vas sanguini i evita que surti la sang.

Trombe: acumulació de plaquetes sobre petites lesions de la capa íntima de les artèries, que estreny el calibre del vas i pot dificultar la circulació de la sang i, fins i tot, obstruir-la. Quan es desprèn, s'anomena èmbol, que viatjarà amb el corrent sanguini fins a impactar contra una artèria més estreta.

Tromboembolisme Pulmonar

Un trombe format a les venes de les extremitats inferiors obstrueix una o més artèries als pulmons.