Guia Completa: Dolor, Malalties i Diagnòstic Mèdic

El Dolor: Concepte i Components

El dolor és la causa més important de consulta mèdica, una experiència humana universal, molesta i desagradable. El dolor té dos components principals:

• Perceptiu: Una percepció que reconeix l'estímul nociu, la sensació dolorosa que localitzem en el temps.
• Afectiu: Ens defineix la resposta o la conducta emocional de la persona davant del dolor.

Tipus de Dolor

El dolor es pot classificar segons la durada, el mecanisme que el produeix o l'àrea personal on se situa la causa que el produeix.

Tipus de Dolor Segons la Durada

• Agut: Durada limitada, desapareix en eliminar la causa que el produeix.
• Recurrent: El dolor es presenta de manera discontínua, com les migranyes.

Dolor Crònic

Hi ha dos tipus de dolor crònic: el maligne i el benigne.

Tipus de Dolor Segons el Mecanisme

• Nociceptiu: Produït per estímuls de les fibres nervioses sensitives.
• Neuropàtic: Produït per la lesió directa sobre el nervi.

Respostes Fisiològiques al Dolor

Les respostes al dolor presenten tres característiques principals:

• Respostes Fisiològiques: Involuntàries, depenen del grau d'ansietat que s'hi associa; solen ser lleus i superficials.
• Respostes Conductuals: Són voluntàries; la persona estimulada pel dolor gesticula.
• Respostes Emocionals: Es manifesten amb el plor, l'abandonament, la depressió, etc.

Procediments per al Control del Dolor

Primer de tot, s'ha de fer una valoració del diagnòstic.

Mètodes de Control del Dolor

Alguns mètodes inclouen l'administració d'analgèsics, anestèsics, coanalgèsics, neurocirurgia, estimulació elèctrica del nervi, iontoforesi, acupuntura, entre d'altres.

Malalties i Diagnòstic Mèdic

Infecció

La infecció és la invasió de l'organisme per un germen patogen que es multiplica i forma una malaltia.

La Cadena Infecciosa

La cadena infecciosa es compon de:

• Font d'infecció
• Mecanisme de transmissió
• Hoste

Inflamació

La inflamació és una resposta complexa del teixit davant d'una agressió i, en principi, amb ajuda a eliminar-la.

Conceptes Relacionats amb la Inflamació

• Pus: Una substància blanquinosa, espessa i pudent.
• Abscés: Acumulació progressiva de pus que crea una cavitat a l'interior del teixit.

Immunitat

La immunitat és un dels mecanismes de defensa de l'organisme. Hi ha diferents tipus de leucòcits, com els limfòcits B i els eosinòfils.

Al·lèrgies

Les al·lèrgies són la reactivitat excessiva contra antígens que en realitat són poc perillosos o fins i tot innocus, com ara el pol·len.

Malalties Autoimmunes

Les malalties autoimmunes es basen en la confusió d'antígens de les pròpies cèl·lules i els antígens forans.

Immunodepressió

La immunodepressió és la incapacitat del sistema immunitari per a oferir una protecció adequada contra els agents externs.

Funcionament del Sistema Immunitari

• Immunitat Inespecífica: És una resposta senzilla que dona una protecció general.
• Immunitat Específica: És una resposta intensa, més ràpida i més específica.
• Immunitat Humoral: Els limfòcits B fabriquen els anticossos i els alliberen.
• Immunitat Cel·lular: Els limfòcits reconeixen i fagociten les cèl·lules eucariotes estranyes.

Insuficiència Coronària

La insuficiència coronària és la incapacitat de les artèries que irriguen el cor per a donar-li la nutrició suficient.

Càncer i Neoplàsies

Els càncers són masses de cèl·lules anormals que creixen massa ràpidament i, a més, descoordinades dels teixits normals del voltant.

Tipus de Neoplàsies

• Neoplàsies Benignes: Les cèl·lules tumorals s'assemblen més a les dels teixits originals i es divideixen més lentament que les cèl·lules dels càncers, de manera que el creixement dels tumors no és tan ràpid com el d'aquests.
• Neoplàsies Malignes: Les cèl·lules canceroses s'assemblen poc als teixits dels quals deriven i es divideixen més ràpidament que les dels tumors benignes.

Defectes Congènits

Els defectes congènits són trastorns anatòmics o funcionals dels nadons que estan presents ja en el moment del naixement.

Atenció al Pacient i Procés Diagnòstic

L'atenció al pacient inclou diverses etapes fonamentals:

• La rebuda
• L'escolta
• El diagnòstic
• El tractament
• El seguiment

El Procés Diagnòstic

El diagnòstic és la descripció sistemàtica d'un quadre clínic, de la seva causa o de totes dues, que han de servir com a base del tractament.

Fases del Diagnòstic Clínic

• Anamnesi i Entrevista: El metge intenta aconseguir que el pacient expliqui les manifestacions dels trastorns.
• Exploració Clínica: Es realitza fent servir les mans o petits aparells. Inclou: inspecció, palpació, percussió i auscultació.
• Proves Complementàries: Tenen diferent finalitat: impressió diagnòstica, descartar altres possibilitats, seguir l'evolució de la malaltia, aconseguir un diagnòstic precoç.

Radiodiagnòstic

Es basa en l'ús de raigs X, unes radiacions d'alta energia que són capaces de travessar el nostre organisme.

• Radiografia Simple
• Radiografia amb Contrast
• TAC (Tomografia Axial Computada)
• Angiografia

Gammagrafia

Es basa en la utilització d'àtoms radioactius o radioisòtops que emeten raigs gamma, unes ones electromagnètiques semblants als raigs X.

Ressonància Magnètica

Procediment diagnòstic que fa servir camps magnètics molt intensos i ones de ràdio que van canviant l'orientació dels àtoms d'hidrogen de les diverses molècules de l'organisme.

Anàlisis Clíniques de Laboratori

Inclouen diversos tipus d'anàlisis:

• Bioquímiques
• Hematològiques
• Immunològiques
• Microbiològiques
• Farmacològiques
• Genètiques

Electrocardiografia (ECG)

És el registre de l'activitat elèctrica del cor.