Malalties de l'Aparell Locomotor: Guia Completa

Malalties de l'Aparell Locomotor

Fractura

Descripció: Trencament total o parcial d'un o més ossos.

Causes: Traumatisme extern, traumatisme intern, fractures patològiques.

Símptomes: Dolor, hematoma, equimosi de la pell, impotència funcional.

Diagnosi: Radiologia.

Tractament: Controlar hemorràgies, superar estat de xoc, tractar lesions d'òrgans interns, tractar infeccions en fractura oberta.

Osteoporosi

Descripció: Disminució de la densitat de teixit ossi.

Causes: Predomini del procés de destrucció de l'os sobre el procés de formació.

Símptomes: Dolor brusc d'esquena, fractures patològiques, aixafament vertebral, disminució de l'alçada de la persona.

Diagnosi: Símptomes, radiologia, densitometria òssia, anàlisi de sang.

Tractament: Tractar fractures, dieta equilibrada, exercici físic, estrògens en dones, andrògens en homes, calcitonina.

Osteomielitis

Descripció: Infecció de l'os i la medul·la òssia.

Causes: Per contigüitat, directa o hematògena.

Símptomes: Dolor, inflamació, envermelliment, febre alta i esgarrifances, pèrdua de força, gana i pes.

Diagnosi: Interrogatori, anàlisi de sang, radiografia, gammagrafia òssia, hemocultiu (identificar germen).

Tractament: Immobilitzar, analgèsics, antiinflamatoris, antipirètics, antibiòtics específics, antibiograma.

Raquitisme (nens) / Osteomalàcia (adults)

Descripció: Trastorns del metabolisme ossi causats pel dèficit de vitamina D que provoca una desmineralització inadequada dels ossos.

Causes: No s'ingereix vitamina D o no s'elabora.

Símptomes:

• Nens: Deformitat del cap, ossos llargs, nudositats que es formen a les costelles, no dormen bé, irritables i triguen a gatejar i caminar.
• Adults: Dolor, limitació de moviments, fractures patològiques, bombament del pit (tòrax en quilla).

Diagnosi: Radiografia, anàlisi de sang, etc.

Tractament: Administració de vitamina D, alimentació rica en vitamina D, exposició al sol.

Tumors Benignes

Descripció: Conjunt de cèl·lules provinents de diversos teixits que formen l'estructura òssia que, en un moment determinat, experimenten una alteració del material genètic i es comencen a reproduir a un ritme superior al normal. (osteoma, osteoblastoma, quist ossi)

Causes: No es coneix, alguns apareixen després d'un traumatisme.

Símptomes: Dolor, tumefacció sota la pell, fractura patològica, malignitzar-se, adenopatia (engruiximent ganglis limfàtics).

Diagnosi: Radiografia i TAC, biòpsia.

Tractament: Extirpació quirúrgica.

Tumors Malignes

Descripció: Conjunt de cèl·lules provinents de diversos teixits que formen l'estructura òssia que, en un moment determinat, experimenten una alteració del material genètic i es comencen a reproduir anormalment. (sarcoma osteogènic, sarcoma de Ewing)

Causes: Desconegudes.

Símptomes: Dolor, tumefacció sota la pell, fractura patològica, adenopatia, metàstasi, malestar, febre, suor...

Diagnosi: Anàlisi de símptomes i antecedents, exploració física, radiologia, TAC, gammagrafia isotòpica, biòpsia òssia.

Tractament: Extirpació quirúrgica, quimioteràpia antitumoral (tractament citostàtic), radiacions.

Tenonitis i Tenosinovitis

Descripció: La tenonitis és la inflamació d'un tendó i la tenosinovitis és la inflamació de la beina sinovial que l'envolta.

Causes: Processos inflamatoris molt freqüents. Causats per moviments sobtats, repetitius o poc habituals, traumatismes o lesions originades per altres malalties.

Símptomes: Dolor suau, tumefacció allargada, augment de temperatura, enrogiment de la pell.

Diagnosi: Radiologia, exploració física, ressonància magnètica.

Tractament: Antiinflamatoris, immobilitzar.

Epicondilitis (Colze de tenista)

Descripció: Distensió dels músculs extensors de l'avantbraç i mà que s'insereixen en l'epicòndil.

Causes: Sobrecarrega muscular provocada per la repetició de moviments sobtats i intensos del canell.

Símptomes: Dolor.

Diagnosi: Antecedents de l'aparició del dolor i activitat realitzada, dolor per pressió en l'epicòndil.

Tractament: Escalfor, analgèsics, immobilització.

Artritis Reumatoide

Descripció: Malaltia crònica que es caracteritza per la inflamació articular de les extremitats afectades. També afecta ossos, vasos i tendons.

Causes: Malaltia autoimmune, existència d'una gammaglobulina M anomenada factor reumatoide, origen genètic.

Símptomes: Dolor articular, tumefacció articular, rigidesa matutina, debilitat.

Diagnosi: Estudi de símptomes, exploració física, radiografia, detecció del factor reumatoide a la sang.

Tractament: Augment del repòs nocturn, fèrules de repòs, activitat moderada, antiinflamatoris.

Espondilitis Anquilosant

Descripció: Malaltia crònica amb inflamació en diverses articulacions, sobretot a la columna vertebral, articulacions dels malucs, espatlles, mans i peus.

Causes: Predisposició hereditària, agent exterior.

Símptomes: Dolor, rigidesa a la columna, cansament.

Diagnosi: Símptomes i exploració física, radiografies, anàlisi.

Tractament: Analgèsics, antiinflamatoris, exercicis físics adaptats, pròtesis de maluc...

Gota

Descripció: Malaltia metabòlica caracteritzada per una excessiva concentració sanguínia de sals d'àcid úric i pel dipòsit de cristalls al ronyó i a les articulacions.

Causes: Hiperuricèmia, alteració genètica hereditària.

Símptomes: Atac agut de gota, zona afectada enrogida.

Diagnosi: Exploració física i anamnesi, anàlisi de sang, radiografies.

Tractament: Colquicina, antiinflamatoris, repòs, alopurinol, dieta. No alcohol.

Artrosi

Descripció: Malaltia crònica caracteritzada per un procés degeneratiu del cartílag articular.

Causes: Origen desconegut, predisposició genètica, obesitat, hemofília, pràctica intensiva de futbol o esquí.

Símptomes: Dolor, rigidesa, limitació de moviments, cruixits.

Diagnosi: Estudi de símptomes, exploració física, radiografies.

Tractament: Repòs, exercicis físics segons terapeuta, analgèsics i antiinflamatoris, control de pes, pròtesis de maluc.

Lumbàlgia

Descripció: Dolor que es presenta a la part baixa de l'esquena, a vegades s'estén a natges i pelvis.

Causes: Alteració mecànica de les articulacions intervertebrals, irritació o compressió dels nervis sensitius que intervenen a la regió lumbar i membres inferiors, hèrnia discal intervertebral.

Símptomes: Dolor intens, dolor lumbar crònic.

Diagnosi: Interrogatori, exploració física, TAC, ressonància magnètica nuclear.

Tractament: Repòs, analgèsics, escalfor, exercicis, calçat adequat.

Ciàtica

Descripció: Crisi aguda de dolor que es presenta en el trajecte del nervi ciàtic. Sol acompanyar de crisi de lumbàlgia.

Símptomes: Dolor.

Diagnosi: Igual que lumbàlgia.

Tractament: Igual que hèrnia discal intervertebral.