Tècniques d'exploració física: paràmetres vitals, posicions i instruments

Esport i educació física2 de juny 2025Actualitzat el 7 de nov. 20263,81 KB

Resum

Aquest document repassa les tècniques bàsiques d'exploració física (inspecció, palpació, percussió i auscultació), els instruments més habituals i la preparació del pacient. També recull les posicions d'exploració, altres tècniques diagnòstiques, la temperatura corporal, la classificació de la febre i les alteracions del pols.

Punts clau

Les quatre tècniques bàsiques són inspecció, palpació, percussió i auscultació.
L'esfigmomanòmetre mesura la pressió arterial; el fonendoscopi serveix per escoltar sorolls cardíacs o respiratoris.
La temperatura interna dels òrgans és d'aproximadament 37°C.
La febre es classifica per intensitat: febrícula (37,5-37,9°C), moderada (38-39°C), alta (39-40,5°C) i molt alta (>40,5°C).
Taquicàrdia és un pols de més de 100 batecs per minut i bradicàrdia de menys de 60 batecs per minut.
Les posicions del pacient (de peu, assegut, decúbit supí, pron, lateral, Trendelenburg, ginecològica i genupectoral) depenen de la zona que cal explorar.

Tècniques d'Exploració Física

Inspecció: Observar detingudament en conjunt i els petits detalls.
Palpació: Tocar amb les mans fins a trobar punts dolorosos, deformacions, variacions en la mida dels òrgans, etc.
Percussió: Colpejar amb els dits diferents parts sobre el tòrax i l'abdomen.
Auscultació: Escoltar els sons, fisiològics o patològics, produïts a l'interior del cos.

Materials i Instruments per a l'Exploració Física

Bàscula amb tallímetre: Per mesurar el pes i l'alçada.
Esfigmomanòmetre o tensiòmetre: Per a la mesura de la pressió arterial.
Tensiòmetre manual: Parts: Manòmetre de mercuri o aneroide, Manguit amb bossa inflable, Bomba de cautxú, Tub connector.
Tensiòmetre digital.
Fonendoscopi: Per escoltar els sorolls cardíacs o respiratoris.
Otoscopi: Per examinar el canal auditiu i el timpà.
Termòmetre: Per mesurar la temperatura corporal.
Oftalmoscopi: Per veure ampliat el fons de l'ull.

Preparació del Pacient per a una Exploració

Actuacions Prèvies a l'Exploració

Tasques del Tècnic per Preparar la Persona:

Demanar-li que col·labori i explicar-li el que sigui necessari.
Si es dona el cas, indicar-li que es despulli.
Cobrir la llitera amb un llençol.
Explicar-li com s'ha de col·locar.
Cobrir-lo/a amb un llençol deixant al descobert la part que s'explorarà.

Posicions del Pacient per a l'Exploració

De peu: Per explorar la inflor de les venes de les extremitats.
Assegut: Per escoltar el cor o la respiració.
Decúbit supí: Per a la inspecció, palpació i percussió abdominal.
Decúbit pron: Quan cal explorar l'esquena.
Decúbit lateral: Per a determinats moviments de les extremitats.
Trendelenburg: Per a determinats vertígens.
Ginecològica: Per a cures genitals.
Genupectoral: Per a exploracions anals.

Altres Tècniques d'Exploració

Ecografia.
Endoscòpia: Inclou endoscòpia superior i inferior.
Tomografia Axial Computada (TAC).
Ressonància Magnètica (RM).
Electroencefalografia (EEG).
Biòpsia: Obtenció d'un teixit sòlid (p. ex., pell, os, pàncrees).
Aspiració: Extracció de líquid.

Temperatura Corporal

La temperatura corporal es veu influenciada per:

Ingesta d'alimentació i activitat metabòlica (termogènesi).
Pèrdues per orina, excrements i evaporació (termòlisi).

Tipus de Temperatura Corporal

Interna: Temperatura dels òrgans interns (aprox. 37°C).
Superficial: Temperatura de la pell, teixits subcutanis i greix.

Classificació de la Febre

Segons la Intensitat:

Febrícula: 37,5°C - 37,9°C.
Febre moderada: 38°C - 39°C.
Febre alta: 39°C - 40,5°C.
Febre molt alta: > 40,5°C.

Tipus de Febre Segons el Patró:

Contínua
Remitent
Intermitent

Alteracions del Pols

Taquicàrdia: > 100 batecs/minut.
Bradicàrdia: < 60 batecs/minut.

Descarregar

Preguntes freqüents

Quines són les tècniques bàsiques d'exploració física?

Les tècniques bàsiques són la inspecció, la palpació, la percussió i l'auscultació. La inspecció és observar; la palpació, tocar; la percussió, colpejar amb els dits; i l'auscultació, escoltar els sons del cos.

Quina és la diferència entre temperatura interna i superficial?

La temperatura interna és la dels òrgans interns, d'uns 37°C. La superficial és la de la pell, els teixits subcutanis i el greix.

Quins són els tipus de febre segons el patró?

Segons el patró, la febre pot ser contínua, remitent o intermitent.