Trastorns metabòlics: Diabetis i altres patologies relacionades

Diabetis mallitus:

Grup de trastorns metabòlics crònics que tenen en comú la hiperglucèmia. La correcta gestió de la glucèmia en el cos humà depèn de l'existència de la insulina.

Insulina:

Estimula l'absorció de glucosa per les cèl·lules de teixit muscular, cardíac i adipós.

Glucosa en el cos

60-100mg/dl en dejú, <100mg/dl després de 2h, <140mg/dl. En diabetis, dejú +8h >126mg/dl, atzar >200mg/dl, després de 2h >200mg/dl.

DMTPUS1:

Produeix insulina però no en quantitat suficient. La resposta és limitada, normalment en gent gran o obesa.

DMGESTENCIONAL:

Intolerància a la glucosa en dones durant l'embaràs que tornen a tenir nivells normals després del part, però presenten un risc elevat de desenvolupar diabetis al llarg de la vida.

DMSECUNARIA:

La hiperglucèmia pot estar originada per altres malalties endocrines o consum de medicaments.

KILLIP1:

Sense signes d'insuficiència cardíaca esquerra.

KILLIP2:

Crepitants soroll toràcic i augment de la pressió venosa.

KILLIP3:

EAP.

KILLIP4:

Coch cardiogènic, PAS <90mmHg, edema <50%.

A: Via aèria

Valorar permeabilitat i estabilitat. En pacients inconscients o amb baix nivell de consciència, buscar signes de dificultat respiratòria i garantir la viabilitat de la via aèria.

B: Respiració

Avaluació de la simptomatologia respiratòria, freqüència respiratòria, amplitud respiratòria i altres aspectes relacionats amb la respiració.

Eexpectoració:

Manta tèrmica, aïllament del pacient i seguretat.

C: Circulació

Amputacions, lesions vasculars i altres aspectes relacionats amb la circulació sanguínia.

Dneurologic:

Avaluació primària basada en la determinació del nivell de consciència, simetria de la resposta pupilar i altres signes neurològics d'alarma.