Escoliosi, Cifosi, Lumbalgia, Omàlgia i Isquèmia: Tractament i Prevenció

Valoració de l'Escoliosi Estructural

Flexió anterior del tronc (Bending test): Per exemple, si tens escoliosi dorsal dreta, en elevar el braç dret, si la corba es redueix i en aixecar l'altre braç la corba s'exagera, voldrà dir que no trobem simetria. No s'ha de treballar el braç on la corba està incrementada, sinó que s'ha de treballar l'altre (és estructural).

Cifosi

És la convexitat posterior del raquis localitzada, preferentment, en la regió dorsal. Una curvatura dorsal cifòtica es considera fisiològica quan és mòbil i està compresa entre els 20-40º. Quan el seu valor és excessiu, la desviació originada es denomina hipercifosi.

Classificació de la Cifosi

• Congènites
• Senils
• Lesions intervertebrals
• Malalties sistemàtiques
• Osteocondrosi
• Adquirides
• Anomalies musculo-lligamentàries

Tipus d'Hipercifosi

• Actituds cifòtiques (posturals): Són cifosis flexibles i el seu redreçament pot ser obtingut per un simple esforç voluntari.
• Actituds vertaderes: Són cifosis com a conseqüència d'una cifosis juvenil, actitud cifòtica o alteracions musculo-lligamentoses.

Angulació de la Cifosi

• Fins a 40º: Control i activitat física aquàtica.
• De 40 a 60º: Corsé i traccions.
• Més de 60º: Cirurgia.

La valoració es fa mitjançant la flexió del tronc i observant la simetria, sempre busquem treball simètric i auto-creixement. Estabilitat de l'eix escapular, que ha d'estar horitzontal, per això es treballen els romboides i el trapezi.

Tractament per a les Actituds Cifòtiques

• Tonificació general
• Mobilització dorsal
• Treball en posició ventral a l'aigua
• Flexió ventral profunda
• Estiraments dels paravertebrals

Exemples d'Exercicis per a la Cifosi

• Mobilització dorsal
• Estirament pectoral
• Flexió ventral profunda amb pilota
• Elongació pectoral
• Estirament cap al braç

Tractament de la Lumbalgia

• Repòs i immobilització en fase aguda
• Tractament mèdic i farmacològic
• Calor local
• Control postural
• Activitat física hipolordòtica
• Massatge per reduir el to muscular

Omàlgia

Causes de l'Omàlgia

• Neuropatia subescapular
• Pinçament del múscul supraespinós
• Síndrome del fregament subacromial
• Tendinitis del supraespinós
• Bursitis subacromial
• Artropatia degenerativa

Prevenció de l'Omàlgia

• Equilibri i estabilitat dorso-pectoral
• Tonificació interescapular
• Supervisió de postures
• No treballar abduccions explosives

Tractament de l'Omàlgia

• No fer abducció ni antepulsió de més de 60º
• Treball de FNP (Facilitació Neuromuscular Propioceptiva)
• Tonificació intraarticular
• Millora de la tècnica d'execució

Isquèmia

Falta de reg sanguini degut a l'aterosclerosi coronària.

Factors de Risc de la Isquèmia

Primaris

• Fumar
• Hipertensió arterial
• Hiperlipèmia

Secundaris

• Obesitat
• Diabetis
• Antecedents familiars
• Gènere masculí
• Edat avançada

Adaptacions per a la Isquèmia

• Millora del rendiment cardíac
• Augment de la despesa cardíaca màxima
• Reducció de la freqüència cardíaca en repòs i esforç
• Millora de la vascularització
• Millora de la irrigació del miocardi
• Control de la pressió arterial
• Millora de la circulació venosa
• Millora del perfil lipídic
• Control del pes
• Disminució de l'estrès
• Reducció de la resistència a la insulina

Hipertensió Arterial (HA)

Pot provocar insuficiència cardíaca, hemorràgia cerebral i ceguesa.